co can phai thao rang su kim loai truoc khi chup mri khong

Chụp Cộng hưởng từ (MRI) là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh tuyệt vời, nhưng nó đi kèm với quy tắc vàng: Kim loại và từ trường không hòa hợp với nhau. Nhiều bệnh nhân sau khi phục hình nha khoa đều đặt câu hỏi: liệu bọc răng sứ có chụp mri được không và nếu đó là răng sứ kim loại, có cần phải tháo bỏ chúng trước khi chụp chiếu hay không?Đây không chỉ là vấn đề an toàn mà còn là vấn đề về chất lượng hình ảnh chẩn đoán. Quyết định tháo hay không tháo răng sứ kim loại phụ thuộc vào loại kim loại, cường độ từ trường máy MRI, và đặc biệt là vùng cơ thể cần chẩn đoán.

I. Nguyên Tắc Phân Loại An Toàn Cơ Bản

Răng sứ kim loại hiện đại (như sứ Titan) thường được làm từ các kim loại phi sắt từ (Non-ferromagnetic), tức là chúng không bị từ trường hút một cách mạnh mẽ.

1. Kim Loại Sắt Từ (Nguy Hiểm):

Đây là những kim loại bị từ trường hút rất mạnh, có thể di chuyển và gây tổn thương. Nếu vật liệu nền của răng sứ kim loại là loại cũ hoặc chất lượng kém, nó có thể chứa hàm lượng sắt, niken hoặc cobalt cao. Những vật liệu này bắt buộc phải khai báo và tháo bỏ nếu chụp MRI.

2. Kim Loại Phi Sắt Từ (An Toàn Cơ Học):

Titan, vàng, hay Platin được coi là an toàn cơ học trong MRI. Chúng không bị hút hoặc di chuyển, nhưng vẫn là nguồn gốc gây nhiễu hình ảnh.

II. Các Tình Huống BẮT BUỘC Phải Tháo Hoặc Thay Thế

Quyết định có cần phải tháo răng sứ kim loại trước khi chụp MRI không thường được đưa ra khi mục tiêu chẩn đoán bị cản trở bởi nhiễu ảnh.

1. Chụp MRI Vùng Đầu, Cổ, và Hộp Sọ

Nếu bác sĩ cần chẩn đoán các cấu trúc rất gần răng miệng như:

• Tuyến yên
• Khớp thái dương hàm (TMJ)
• Các xoang cạnh mũi
• Các mô mềm hoặc dây thần kinh ở vùng hàm mặt

Lúc này, nhiễu ảnh do răng sứ kim loại gây ra sẽ che mờ toàn bộ khu vực cần chẩn đoán, làm kết quả trở nên vô dụng. Trong tình huống này, giải pháp tốt nhất là tháo răng sứ kim loại và thay thế bằng phục hình tạm thời hoặc toàn sứ trước khi chụp.

2. Nghi Ngờ Sử Dụng Kim Loại Sắt Từ

Nếu bệnh nhân không thể xác định loại hợp kim đã sử dụng (đặc biệt nếu làm răng lâu năm) và bác sĩ lâm sàng nghi ngờ có vật liệu sắt từ, thì vì lý do an toàn tuyệt đối, việc tháo hoặc ít nhất là trì hoãn chụp sẽ được xem xét cho đến khi có thông tin vật liệu rõ ràng, hoặc lựa chọn phương án chế tác răng sứ không kim loại để thay thế an toàn hơn.

III. Các Tình Huống ĐƯỢC CHẤP NHẬN Chụp Mà Không Cần Tháo

Trong đa số trường hợp, răng sứ kim loại không cần phải tháo nếu:

1. Chụp Vùng Cơ Thể Xa Răng

Nếu bạn chụp MRI vùng cột sống thắt lưng, ngực, bụng hoặc chi dưới, răng sứ kim loại sẽ không tạo ra bất kỳ nhiễu ảnh nào ảnh hưởng đến vùng chẩn đoán.

2. Sử Dụng Sứ Titan

Sứ Titan là vật liệu phi sắt từ và không gây tăng nhiệt. Nguy cơ duy nhất là nhiễu ảnh cục bộ. Nếu bác sĩ chẩn đoán hình ảnh tin rằng nhiễu ảnh không làm giảm chất lượng chẩn đoán mục tiêu, việc tháo răng sứ là không cần thiết.

IV. Lời Khuyên Dự Phòng Nha Khoa

Bệnh nhân cần nhận thức rằng mọi phục hình nha khoa đều có liên quan đến sức khỏe toàn thân. Khi lựa chọn phục hình thẩm mỹ, nhiều người quan tâm đến việc dán sứ veneer có ảnh hưởng đến tuổi thọ răng thật không, nhưng lại quên đi các vấn đề tương thích y tế trong tương lai.Nếu bạn có tiền sử bệnh lý cần chụp MRI thường xuyên, hoặc đang có kế hoạch làm răng sứ:

• Ưu tiên Sứ Toàn Phần: Lựa chọn Zirconia hoặc Emax để loại bỏ hoàn toàn mọi rủi ro về nhiệt độ, từ tính và nhiễu ảnh.
• Lưu giữ thông tin: Luôn giữ hồ sơ về loại vật liệu nha khoa đã sử dụng.

V. Kết Luận

Việc có cần phải tháo răng sứ kim loại trước khi chụp MRI không tùy thuộc vào vị trí chụp. Đối với MRI vùng đầu/cổ, nếu răng sứ kim loại gây nhiễu ảnh che mất khu vực chẩn đoán, thì việc tháo là cần thiết để đảm bảo độ chính xác.Tuy nhiên, về mặt an toàn cơ học (trừ những hợp kim cũ), răng sứ kim loại không bị từ trường hút hay gây nguy hiểm nhiệt. Hãy luôn thông báo cho kỹ thuật viên và tham vấn ý kiến của bác sĩ chẩn đoán hình ảnh để đưa ra quyết định tối ưu.